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220份表格式护理记录缺陷分析及管理对策 被引量:1

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摘要 目的:规范护理记录书写,提高表格式护理记录的书写质量。方法:对2011年4月前220份归档病历中表格式护理记录控制进行回顾性分析。结果:在护理记录的真实性、完整性、准确性、及时性和客观性方面均存在缺陷。结论:表格式护理记录存在的缺陷及影响因素较多,通过提高护士的职业素质,加强责任心、完善质量监控,以提高表格式护理记录的书写质量。
作者 潘承云
出处 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第1期400-401,共2页
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