摘要
目的探讨肺源性心脏病(肺心病)伴心力衰竭患者的心率变异性(HRV)的改变及其预后,以及与肺动脉高压、心功能的关系。方法 60例肺心病患者按肺动脉高压程度分为轻度15例、中度32例、重度13例,按心功能分级分为心功能Ⅱ级17例、心功能Ⅲ-Ⅳ级43例。另选同期正常健康老年人30例作为对照组。比较肺心病患者不同肺动脉高压及心功能的心率变异性指标:相邻R-R间期标准差(SDNN)、每5min节段R-R间期平均值的标准差(SDANN)、每5min节段R-R标准差的平均值(SDNNind)、相邻R-R间期差的均方根(rMSSD)、相邻R-R间期的差值超过50ms的心搏数占监测心搏数的百分比(PNN50)。结果肺动脉高压与HRV的关系:随肺动脉高压程度加重,反应交感神经系统功能的HRV指标SDNN、SDANN、SDNNind有逐渐下降趋势,重度肺动脉高压HRV明显下降(P<0.05)。而反映副交感神经系统功能的HRV指标rMSSD、PNN50则无明显下降。肺心病心力衰竭患者心功能分级越高,HRV越低,且心率明显增加(P<0.01)。结论 HRV可间接提示病情的严重程度,对于判断肺心病患者的预后及指导治疗有一定作用。
出处
《实用临床医学（江西）》
CAS
2011年第9期15-16,18,共3页
Practical Clinical Medicine
