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终末电子病历中潜在的护理缺陷及对策
被引量：
6
Potential nursing defects existing in terminal electronic medical records and its countermeasures
暂未订购
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摘要
护理文书是指护理人员在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料的总和。护理文书是病案资料的重要组成部分,既可反映病人的病情变化与治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接证据。因此,护理记录的及时、准确、重点突出显得尤其重要,要求护士有较深的专业判断能力、敏锐的观察力和扎实的文字书写能力。
作者
郭红梅
陈琳
张丽娟
机构地区
中国人民解放军第二六四医院
出处
《护理研究（下旬版）》
2011年第8期2239-2240,共2页
Chinese Nursing Researsh
关键词
护理缺陷
电子病历
护理文书
护理活动
护理人员
病案资料
病情变化
直接证据
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
引文网络
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2011年 第8期
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