摘要
目的：参照冠状动脉造影（CAG）检查结果，评价18导联心电图对ST抬高型下壁心肌梗死梗死相关动脉（IRA）判断的价值。方法：人选ST抬高型下壁心肌梗死（STEIMI）经CAG证实为冠脉闭塞的345例，人选全部左旋支闭塞组（45例）为观察组和随机右冠脉闭塞组（42例）为对照组，回顾性分析其入院时记录的18导联心电图（12导联加右胸导联和后壁导联）的细微改变推测IRA。心电图观测指标：（1）左旋支闭塞指标：STtⅡ〉Ⅲ，avL导联ST段t或无压低，sTTV7-9；（2）右冠脉闭塞指标：STtⅢ〉II、STiavL〉I、STtv导联，。结果诊断左旋支闭塞三个指标的敏感度分别是100％、87％、90％。诊断右冠脉闭塞指标的敏感度分别是64％、60％、86％。结论：18导联心电图对ST抬高型下壁心肌梗死（STEIMI）相关闭塞冠脉能提供更确切的判断。
