摘要
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症,以高血糖为其主要特征,其中90%左右为Ⅱ型糖尿病,大部份患者需口服降血糖药.目前治疗糖尿病药大致可分为五类:它们是磺脲类、双胍类、a-葡萄糖甙酶抑制剂、噻唑烷酮类、胰岛素类似物及其它肽类.本文重点介绍磺脲类.1 磺脲类药物作用机理磺脲类(SU)药物,作为Ⅱ型糖尿病的主要治疗药物已近40年,其降血糖作用肯定,被广泛接受为中度非肥胖型糖尿病患者的一线降血糖药物.多数认为SU降血糖机制为:通过与胰岛β细胞释放胰岛素,并提高进食葡萄糖的结合能力,增加细胞膜上胰岛素与靶细胞受体的结合能力,增加细胞膜上胰岛素受体数目及其结合能力,提高组织对胰岛素的敏感性.2 常用SU药物及药物特性比较目前临床常用的SU药物有第一代的费D_860;第二代的优降糖、达美康、美吡哒、瑞恰宁(美吡哒的控释剂)、克糖利和糖适平等;第三代的格列美脲.其药理学特性比较见附表.
