摘要
目的:探讨中下段直肠癌全系膜切除术(TME)后吻合口瘘的原因。方法:对行TME的中下段直肠癌235例的临床资料进行回顾性分析。结果:235例中术后共发生吻合口瘘19例,发生率为8.1%。术前合并有肠梗阻患者吻合口瘘发生率(13.3%),术前有肿瘤放疗史吻合口瘘发生率(15.8%),手工缝合者吻合口瘘的发生率(18.4%),未行吻合口两端间断浆肌层加强者吻合口瘘的发生率(12.4%),术后并发盆腔感染吻合口瘘的发生率(16.4%)。Dukes病理分期:A期吻合口瘘的发生率(8.3%),B期吻合口瘘的发生率(7.4%),C期吻合口瘘的发生率(9.0%)。术中于肠系膜下动脉根部断扎血管吻合口瘘的发生率(8.5%)或直肠上动脉起始部位断扎血管吻合口瘘的发生率(7.6%)。结论:中下段直肠癌行TME后吻合口瘘发生率与术前有无并发肠梗阻,吻合口处肠管血运、吻合口张力、术后盆腔有无并发感染等因素有关。
出处
《交通医学》
2010年第6期679-680,共2页
Medical Journal of Communications
