摘要
病例均为住院患者,符合1995年5月北京修订的“病毒性肝炎防治方案”的重型肝炎诊断标准。68例重型肝炎中,36例使用激素治疗为治疗组,32例未用激素治疗为对照组。按上述修订的诊断标准,将亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎分为早、中、晚三期。以并发症作为主要分期指标,其中未出现并发症,PTA≤30％者也列为早期。激素治疗组:男29例,女7例,年龄8～62匀,平均28.33岁。其中8岁2例,>60岁1例。急性重型、亚急性重型、慢性重型肝炎分别为7、20、9例;早、中、晚三期分别为16、15、5例;对照组:男26例,女6例,年龄9～61岁,平均34.29岁,其中>60岁1例。急性重型、亚急性重型、慢性重型肝炎分别为0、10、22例;早、中、晚三期分别为10、18、4例;两组治疗前病情严重程度、性别、年龄等方面具可比性。 治疗方法:两组均采用综合治疗,主要药物有胸腺肽、促肝细胞生长素、血浆白蛋白、支链氨基酸等。激素治疗组在综合治疗基础上静脉注射地塞米松10mg/日(输入白蛋白或血浆前静注)547日后改口服强的松40～60mg/日,梯形减量,5～10mg维持,疗程2个月。两组对症治疗措施基本相似。 两组重型肝炎患者存活率见表。
