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全动脉化冠状动脉搭桥术 被引量:7

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摘要 1964年Garrett等利用大隐静脉冠状动脉搭桥术治疗冠心病以来,证明该手术能缓解心绞痛,改善患者的生活质量。延长寿命,被临床上广泛采用。远期结果表明,胸廓内动脉作冠脉搭桥术10年通畅率达90%以上。而大隐静脉搭桥术10年通畅率仅50%。这种因组织结构差异影响“桥”的远期通畅率,导致人们探索全动脉化冠状动脉搭桥术,即用作冠状动脉搭桥的“桥”为动脉而非静脉。目前通常用作搭桥的动脉及各自的特点如下。 1 胸廓内动脉(Internal thoracic artery) 1968年Green等将胸廓内动脉成功应用于临床,后由于其良好的通畅率和同一切口可以取材,而被众多外科医生所采用。这是因为胸廓内动脉具有相对致密的内弹力层。组织学上达6~7层,对血流动力学的冲击有一定缓冲作用,可以限止弹力层中网状结构的大小,有效阻止中层平滑肌细胞向内膜的移行。
作者 郦志军
出处 《临床荟萃》 CAS 1999年第3期135-136,共2页 Clinical Focus
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