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肝性脑病治疗的再认识 被引量:26

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摘要 肝性脑病是由于不同病因和疾病状态所引起一系列神经精神系症状的总称,包括从轻微精神异常到深度昏迷,其严重程度差异很大。由于肝性脑病的病因、疾病本质、病程和病情不同,因而在对治疗方法的评估上造成一定困难。暴发性肝功能衰竭(FHF)和肝硬化(LC)在病理学上截然不同,当然两者并发的肝性脑病的机制、治疗和预后也不同。国内习惯统称为重型肝炎,显然不尽合理。FHF的病因有病毒性、药物性、中毒性、代谢性和血管性,在治疗和预后也有差别。近年来,肝性脑病的治疗已取得不少进展,但由于肝性脑病常为终末期肝病的合并症,这时药物治疗效果很差,肝移植为唯一的抢救措施。 肝性脑病为常见的临床情况,然而日常沿用的治疗方法上尚欠正确,甚至存在着一些误区,有必要再认识。首先要了解肝性脑病的不同类型。目前大致可分为急性肝衰竭、失代偿性肝硬化终末期、肝硬化伴诱因和慢性门体分流性脑病等4种。前两者的预后差,存活率低,后两者的预后较好,存活率高。
作者 姚光弼
出处 《肝脏》 1999年第2期65-65,共1页 Chinese Hepatology
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