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寰枢椎不稳的治疗体会

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摘要 目的探讨寰枢椎不稳定采用后路椎弓根系统治疗的疗效及术前、术中的注意事项。方法 17例患者全部采用后路椎弓根系统固定,术前在CT片上测量寰枢椎椎弓根宽度及高度,确定能否使用椎弓根钉。确定最佳入钉点,测量进钉点至后正中线的距离,钉道长度,与矢状面的夹角。术中用神经根剥离子适当显露寰椎椎弓根下缘、内缘,枢椎椎弓根上缘、内缘以直视下确定椎弓根边界,配合之前测量的数据,准确置钉。结果共置入68枚螺钉,1例原位融合。术中未发生脊髓、神经根、椎动脉等损伤。15例患者的颈枕和肩部疼痛症状及脊髓功能明显改善,2例好转。所有患者在术后均获得骨性融合。结论后路椎弓根系统治疗寰枢椎不稳操作简便,稳定性好,术前必须在CT片上准确测量出相关数据。
作者 蒋劲松
出处 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第17期2716-2717,共2页 Journal of Qiqihar Medical University
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