摘要
目的探讨经皮穿刺选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及其安全性。方法50例大咯血患者，全部病例均经cobm导管注入明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞至病变区域血管闭塞无造影剂外溢为止。结果46例均于栓塞术后咯血停止，3例术后3—7天复发并重新行支气管动脉栓塞术成功，1例活动性出血减轻，但未完全控制，随访咯血反复，随着抗结核药物起作用，出血量渐减少。2例于1年后复发，经再次栓塞治疗后止血。并发症1例出现股神经受损，1例合并肾功能衰竭死亡。结论采用经皮穿刺选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血是行之有效的方法，可作为大咯血的首选，但栓塞剂的选择及积极预防并发症的出现是保证疗效减少复发的关键。
