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不同剂量喷他佐辛复合左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察

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摘要 目的 比较左旋布比卡因分别复合不同剂量的喷他佐辛与吗啡硬膜外术后自控镇痛的效果.方法 择期单胎剖宫产产妇60例,ASAⅠ级,随机分成三组(n=20):A组0.75%左旋布比卡因30 ml+喷他佐辛90 mg+生理盐水稀释至100 ml;B组0.75%左旋布比卡因30 ml+喷他佐辛60 mg+生理盐水稀释至100 ml;C组0.75%左旋布比卡因30 ml+吗啡10 mg+生理盐水稀释至100 ml.均于术毕行硬膜外术后镇痛,三组负荷剂量均为4 ml,背景剂量为2 ml/h,单次给药剂量1 ml,锁定时间10 min,全程镇痛48 h.记录三组患者术毕4、8、12、24和48 hCA按压总次数及有效次数、视觉模拟评分(VAS)、下肢运动阻滞评分及肛门排气时间和恶心、呕吐等不良反应情况.结果 三组患者术毕8、12、24 h时点VAS评分A组低于B组和C组(P〈0.05),三组间下肢运动阻滞评分比较无显著差异(P〉0.05);C组恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应明显高于A组及B组(P〈0.05),A组与B组间无差异(P〉0.05).结论 左旋布比卡因复合喷他佐辛可以为患者提供安全、有效的硬膜外术后镇痛,不良反应发生率低,且应用90 mg喷他佐辛组的镇痛效果更加优良,适合临床应用和推广.
出处 《中外医学研究》 2010年第16期152-153,共2页 CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH
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