摘要
目的探索三叉神经痛(TN)神经血管压迫(NVC)的最佳扫描序列和扫描方法。试图发现正常人和病人之间神经血管在接触上的差异。评价MRI对TN的诊断价值。方法对2具福尔马林固定的头颅,按照MRI扫描平面切层,观察三叉神经的走行及与邻近血管的关系。正常对照组20例(40条神经),原发性TN15例。使用SET1WI、T2WI和三维时间飞跃破坏性稳态梯度回聚回波(3DTOFSPGR)序列。11例病人做了增强扫描。盲法观察3个平面血管神经关系。结果正常对照组NVC为35%,TN病人病侧NVC为93%,健侧为64%。2条血管夹心状压迫神经和神经变形在正常对照组没有出现,病例组分别为2例和4例。增强扫描,2例发现或证实了压迫血管。正常对照组与TN组病侧NVC阳性率差异有显著性意义,P<0.005。TN组病侧和健侧阳性率差异无显著性意义,P>0.05。诊断的敏感性为93.3%,特异性为57.4%。观察者间符合程度Kappa值为0.86。6例手术病人,5例与MRI诊断完全符合。结论3DTOFSPGR原始图像加多平面重建在确定TN病人血管与神经有无接触或神经变形、血管夹心状压迫具有较高的敏感性,但对血管压迫所致神经沟的显?
出处
《中华放射学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
1999年第4期271-274,共4页
Chinese Journal of Radiology