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高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH40)对创伤患者手术红细胞压积和动脉血氧分压的影响

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摘要 目的研究高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(以下简称:高渗晶胶液)对创伤患者手术红细胞压积和动脉血氧分压的影响。方法选择创伤评分〉12分的创伤病人病人50例,随机分为高渗晶胶液(HSH)A组和6%中分子羟乙基淀粉130/0.4注射液(HS130)B组,每组25例。两组病人均采用静吸复合全麻,麻醉诱导芬太尼2ug.kg^-1、阿曲库铵0.5mg.kg^-1、丙泊酚2mg.kg^-1,麻醉维持吸入1%-3%异氟醚,丙泊酚5mg.kg-1.h-1和阿曲库铵5mg.kg^-1.h^-1。气管插管后行机械控制呼吸,呼吸参数潮气量10ml.kg-1呼吸频率12bpm。B组在术前以20ml.min-1的速度输入HS130500ml。A组在术前以10ml.min^-1的速度输入高渗晶胶液250ml。监测给药后10、15、25、60min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)。两组病人在给药前和给药后1小时分别采集动脉和静脉血进行血气分析,测定红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、动脉血氧含量(CaO2)、静脉血氧含量(CO2)、血钠离予浓度(Na^+),并计算动静脉血氧分压差P(a-)O2。记录给药后1h尿量。结果与B组相比A组SBP升高(P〈0.05);与B组相比A组HR降低(P〈0.05);与B组相比A组CVP升高(P〈0.05);与B组相比A组Hct降低(P〈0.05);与B组相比A组CaO2、CO2、P(a-)O2,两组差异无显著性(P〉0.05):与B组相比A组尿量增多(P〈0.05);与B组相比A组Na+升高(P〈0.05)。结论应用高渗晶胶液对创伤患者于术病人的血流动力学稳定,虽然降低了病人的Hct,但对病人的组织氧供无明显影响,可以有效安全应用于创伤病人。
出处 《中国中医药现代远程教育》 2010年第17期226-227,共2页 Chinese Medicine Modern Distance Education of China
基金 吴孟超医学科技基金会(No:RG-C2007055)
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参考文献5

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