表格式一般护理记录的设计和应用效果被引量：20

表格式一般护理记录的设计和应用效果

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摘要护理记录是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录，包括病情观察情况、护理措施和效果。虽然在各医院护理文件书写规范中规定了一般护理记录的内容和书写要求，但因临床科室对其理解不尽相同，近年来各医院的护理记录形式多样，记录繁简程度也各不相同。

作者杨悦翟东进

机构地区北京大学口腔医院颌面外科二病区

出处《护士进修杂志》北大核心 2010年第1期33-34,共2页 Journal of Nurses Training

关键词一般护理记录表格护理管理 General nursing record Forms design Nursing management

分类号 R471 [医药卫生—护理学]

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