护理记录中的法律问题及对策被引量：1

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摘要护理记录是住院病历的重要组成部分，它包括体温单、医嘱单、护理记录、手术护理记录，是护士在实施全面护理的过程中，对患者的生命体征、各项医嘱的执行、护理措施的落实情况和结果反映的记录。它反映了医院的护理管理水平、护理质量。尤为重要的是，在医疗事故实行举证责任倒置的今天，护理记录更是一个重要的法律依据，《医疗事故处理条例》规定：“患者有权复印或者复制其护理病历”。

作者陈小萍

机构地区浙江绍兴县中医院

出处《中国乡村医药》 2010年第3期64-65,共2页

关键词手术护理记录《医疗事故处理条例》法律问题举证责任倒置住院病历全面护理生命体征护理措施

分类号 R47 [医药卫生—护理学] R197.32 [医药卫生—卫生事业管理]

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