摘要
目的了解高血压脑出血手术患者深静脉血栓形成(DVT)的发生情况,分析高血压脑出血手术患者并发DVT的临床特点。方法连续调查2007~03~200904收住人我院神经外科手术的215例高血压脑出血患者,男139例,女76例;平均年龄(65.8±13)岁。于手术后4d及14d行双下肢深静脉超声检测,确定下肢DVT的发生率。结果高血压脑出血手术患者DVT的总体检出率为20.5%,男性为18.0%,女性为25.0%,两者差异无统计学意义。血肿清除并去骨瓣减压术DVT发病率31.5%,高于血肿穿刺引流术(14.8%),两者差异有统计学意义。DVT主要发生在瘫痪侧肢体,80%发生在手术4d后。最常见的局部症状为肿胀(16.0%),大多DVT患者临床症状不明显。DVT主要累及下肢远端静脉,近端:远端-1.0:2.85。结论高血压脑出血手术患者为DVT高发人群。大多数DVT患者无症状,体征无特异性,不能根据临床表现诊断DVT。DVT主要累及下肢远端深静脉,以充盈缺损为超声主要表现。应用低分子肝素可能使高血压脑出血术后患者DvT发生率减低,而不增加再出血发生率。
出处
《中国实用神经疾病杂志》
2010年第2期35-37,共3页
Chinese Journal of Practical Nervous Diseases