摘要
门静脉高压症(简称门脉高压)是指一组主要由门静脉血流相对或绝对阻塞所引起的综合征,包括脾肿大、脾机能亢进、食管胃底静脉曲张引起的呕血和便血以及腹水等.而食管静脉曲张破裂出血为门静脉高压最凶险之并发症,其病死率为22%~84%.而于出血后数天内,死亡威胁最大.因此,这类患者出血后即期处理尤为重要.目前,普遍首选非手术治疗,包括药物治疗、气囊压迫、经肝冠状静脉栓塞、内镜硬化剂注射、曲张静脉套扎术及新近开展的经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt,TIPSS),经上述治疗后,约80%~90%的患者其出血可被控制,但一月内复发出血率高达40%,且有逐月增多的趋势.这类患者则需要外科手术治疗.下面就门脉高压合并食管静脉曲张出血的药物、内镜、介入疗法以及手术等四方面近年来的治疗作一回顾.
出处
《医学综述》
1998年第8期415-417,共3页
Medical Recapitulate