摘要
一、早期复极综合征(Premature Repolarization Syndrome) 为心电图学上一个极为重要的综合病征,常可误诊为心梗的超极性损伤、心包炎、左室肥厚,右束支传导阻滞。心电图特点改变如下:S-T段抬高,常见于心前导联V_2至V_5,在V_3或过渡区导联最明显。S-T段抬高呈凹面向上型,通常小于2毫伏,少数高达5毫伏。抬高的S-T段极短,其后为一对称高大的T波,T波可呈不稳定型。QRS波与S-T段连结处可出现明显胚胎型J波,R波降支模糊,有明确的J点。有些患者可出现假性R波,类似右束支传导阻滞,但其水平面向量QRS环终末向量前或稍向左,而不向右,此系QRS波终末部份与J点融合所致。 本病的另一特点是:运动后或者静点钾盐,服普鲁本辛后T波从倒置变直立,S-T段抬高恢复正常(运动后),本症多见青年人,持续可数年。Spodick将48例早朗复极综合征与急性心包炎早期ST段移位进行区别,认为在肢导联和心前导联上同时出现P-R段移位。
出处
《临床荟萃》
CAS
1990年第9期424-425,共2页
Clinical Focus