摘要
目的比较连续性静-静脉血液滤过(CVVH)单用与联用血液灌流(HP)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效。方法20例MODS患者随机分成两组,每组10例,CVVH+HP组治疗42次,CVVH组治疗45次,比较两组患者治疗前后的平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白细胞介素-1(IL-1)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,同时观察治疗的不良反应,评价治疗安全性。结果两组治疗后PaO2/FiO2较治疗前均有明显上升(P均〈0.05),LPS、TNF-α、IL-1、CRP、乳酸水平及APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低,且CVVH+HP组疗效优于CVVH组(P均〈0.05)。CVVH+HP组与CVVH组的存活率分别为40%和30%,但差异无统计学意义(P〉0.05),均未发生出血、休克、过敏等不良反应。结论CVVH联用HP较单用CVVH能更有效地清除炎症介质,改善MODS患者的预后。
出处
《中国危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第6期373-374,共2页
Chinese Critical Care Medicine
基金
湖南省自然科学基金项目(05JJ4046)
湖南省科委科技计划项目(06SK3622)