摘要
临床资料男2例,女1例,年龄23～31岁,体重43～65kg,分别为慢性小肠结肠炎、克隆氏病或肠坏死导致的短肠综合征。术前X线及内窥镜检查示残存小肠45～70cm,依赖静脉营养维持生命。3例术前心、肺、肝、肾功能基本正常,血脂无异常,受供体血型一致。术前一周禁食,术前2天每天口服三次50%硫酸镁10ml、丁胺卡那霉素0.2g、甲硝唑0.4g。术前肌注东莨菪碱0.3mg,入手术室后行桡动脉和右颈内静脉穿刺置管。监测心电图、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、体温等。采用静脉复合麻醉,诱导药为2.5%硫喷妥钠0.5mg/kg、异丙酚1mg/ks、阿曲库铵0.5mg/kg和芬太尼0.002mg/kg,术中以5～7mgkg^(-1),h^(-1)异丙酚、阿曲库铵、芬太尼维持麻醉。麻醉诱导时静滴头孢三嗪2g、维生素C 3g,开放移植肠血流前5分钟静脉滴入泼尼龙500mg,环孢素5mg/kg,1,6-二磷酸果糖50g。为改善内脏血流,进腹后开始静滴前列腺素E_1 0.1μg·ks^(-1)·min^(-1)、多巴胺1.5μg·kg^(-1)·min^(-1)。
出处
《中华麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
1998年第2期124-124,共1页
Chinese Journal of Anesthesiology
