摘要
急性心肌梗死(AMI)是内科常见重症。临床学家往往根据心电图(ECG)有无病理性Q波,将AMI分为Q波型心肌梗死(QMI)和无Q波型心肌梗死(NQMI)。前者为透壁性心肌梗死(TMI),后者为非透壁性心肌梗死(NTMI),又称心内膜下心肌梗死(SEMI)。NQMI在发病机制、临床特征、治疗与预后等方面与QMI存在一定区别。依文献及个人经验试就NQMI的诊断和治疗分述如下: 1 诊断条件 由于NQMI的ECG表现有时与严重心绞痛的心肌缺血图象相似,虽有ST-T的改变,但此种变化无明显特异性。因此,NQMI的诊断不如QMI明确。综合国内外文献,认为NQMI的诊断标准以如下条件为宜: 1.1 ECG无病理性Q波,除aVR导联外,ST段水平或下斜型压低≥1mm;无ST段偏移或ST段在胸导联抬高≥2mm;在肢导联J点后0.02秒,ST段抬高≥1mm;单纯对称T波倒置≥1mm,不伴ST段移位。以上这种改变持续48～72小时以上。
出处
《河北医药》
CAS
1998年第2期97-98,共2页
Hebei Medical Journal
