摘要
目的探讨奥沙利铂＋表柔比星＋异环磷酰胺（1AP）方案治疗复发及耐药性卵巢上皮性癌（卵巢癌）的有效性和安全性。方法2004年7月—2008年1月间，北京大学人民医院共收治复发及耐药性卵巢癌患者25例，均行IAP方案（其中奥沙利铂130mg／m^2，表柔比星50～60mg／m^2，异环磷酰胺3～4g／m^2）化疗，疗程间隔3周。其中接受≥2个疗程IAP方案化疗的21例纳入本研究，并对其疗效及化疗副反应进行回顾性分析。21例患者共接受80个疗程的IAP方案化疗，化疗疗程的中位数为4个[（2～7）个]。结果（1）疗效评价：21例患者中，完全缓解10例（48％），部分缓解5例（24％），病情稳定1例（5％），病情进展5例（24％），有效率达71％。其中，原发性铂类药物耐药患者的有效率为60％（6／10），继发性铂类药物耐药患者的有效率为7／8。IAP方案化疗后肿瘤无进展时间的中位数为11个月（1～33个月），总生存时间的中位数为31个月（1—71个月）。（2）副反应：80个疗程的化疗中，血液学副反应（Ⅲ-Ⅳ度）的发生率为30％（24／80），非血液学副反应包括周围神经毒性反应（38％，30／80）、浅表静脉炎（29％，23／80）等。结论IAP方案用于复发及耐药性卵巢癌患者的三、四线挽救性化疗，其疗效较好，且副反应可耐受，但有待扩大样本进一步验证。
Objective To evaluate the efficacy and tolerability of the combination of oxaliplatin, ifosfamide and epirubicin （IAP） in treatment of recurrent or platinum-resistant ovarian cancer patients. Methods A total of 25 patients received the combined chemotherapy of ifosfamide （ 3 - 4 g/m^2 ） , epirubicin （50-60 mg/m^2） and oxaliplatin （130 mg/m^2 ）. The cycles were repeated every 21 days. The efficacy and toxicity were evaluated in 21 patients who received more than 2 cycles of IAP chemotherapy. Results The overall response rate was 71%, with a complete response in 10 （48%）, partial response in 5（24% ）, stable disease in one （5%）, and disease progression in 5（24% ）. The median progression-free and overall survival time were 11 （ 1 to 33） months and 31 （ 1 to 71 ） months. While overall response rate was 60% in 10 patients with primary platinum resistant, and 88% in 8 patients with secondary platinumresistant. Grade Ⅲ- Ⅳ myelosuppression rate was 30%. The most common non-hematologic toxicity was perineurotoxicity （38%）. Conclusions The combination of oxaliplatin, ifosfamide and epirubicin appears to be effective for recurrent or platinum-resistant ovarian cancer patients as salvage chemotherapy and the toxicity is also tolerable. However, it needs to be evaluated by multiple clinical trials.
出处
《中华妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第10期724-727,共4页
Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology
关键词
卵巢肿瘤
有机铂化合物
表柔比星
异环磷酰胺
抗肿瘤联合化疗方案
Ovarian neoplasms
Organoplatinum compounds
Epirubicin
Ifosfamide
Antineoplastic combined chemotherapy protocols
