摘要
目的探讨甘露醇(MT)致急性肾功能衰竭(ARF)的发病特点、临床表现、病死率、死亡原因以及预后因素。方法对1998—2007年国内63篇文献中988例MT致ARF患者进行回顾性分析。结果使用MT后发生ARF的比例为6.726%。男女比为2.24。发生ARF患者的平均年龄为(60.37±11.64)岁。脑出血、脑梗死者发生ARF者占总例数的76.19%。发生ARF的患者MT日平均用量为(243.80±38.26)g,累积剂量为(1155.49±113.84)g。约80%患者出现少尿,50%出现血尿。发生ARF后患者的总病死率为25.09%;多器官功能衰竭(41.07%)、脑疝(28.57)、消化道出血(8.93%)、高钾(8.03%)、急性肺水肿(8.03%)是主要死亡原因。甘露醇日用量>200g的ARF患者病死率(45.31%)显著高于日用量≤200g者(10.87%);发生ARF后,透析患者的病死率(16.58%)显著低于未透析者(26.69%)。结论(1)男性、60岁以上、原发病为脑出血和脑梗死者使用MT后易发生ARF;(2)少尿、无尿和血尿是最主要的临床表现;(3)发生ARF后患者的总病死率为25.09%,死亡原因主要是多器官功能衰竭和脑疝。(4)MT日用量超过200g、未行透析的ARF患者病死率高。
出处
《中国实用内科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第9期770-771,共2页
Chinese Journal of Practical Internal Medicine
