摘要
目的分析结核性脑膜炎的临床表现以探讨早期诊断方法。方法对我院1995—2005年出院诊断为结核性脑膜炎的患者作了回顾性分析。对患者有无结核史、结核抗体是否阳性、有无合并其他部位结核、脑脊液检查及细菌培养结果进行分析。结果48例患者中,11例既往有结核史(22.9%),同时合并肺结核者14例(29%),5例有肺外、颅外结核(10.4%),结核抗体阳性者10例(20.8%),脑脊液中,PCR法查细菌DNA阳性9例(18.7%),脑脊液细菌培养21例,其中阳性5例(23.8%)。在诊断为结核性脑膜炎的患者中,阳性率较高的6项指标依次为发病时间>5d(99%),脑脊液以淋巴细胞为主(79%),神志改变(75%),脑脊液蛋白>0.9g/L(75%),脑脊液糖低于血糖水平50%(71%),合并其他部位结核(39.5%)。结论结核性脑膜炎早期诊断难度大,脑脊液结核菌培养阳性率低,不宜作为早期诊断依据。临床工作中,有上述6项指标中的4项时要高度怀疑结核性脑膜炎。
出处
《传染病信息》
2008年第3期177-178,共2页
Infectious Disease Information
