摘要
1985年Campbell等提出Q-T<sub>d</sub>的概念（Q-T dispersion）。1990年Day等与Campbell提出应用测定12导联心电图中最长Q-T(Q-T<sub>max</sub>)与最短Q-T(Q-T<sub>min</sub>)之差代表Q-T<sub>d</sub>。从那以后,国内外争相报告各种情况的Q-T<sub>d</sub>,并证实Q-T<sub>d</sub>异常者（多数定为≥50ms）发生心室颤动和心脏性猝死的多。 心室肌复极不一致,即Q-T<sub>d</sub>确实是存在的,从心室内多部位测心内膜单相动作电位,可证实此问题。但应用体表心电图来测定,认为各导联的Q-T间期是反映其所在部位心室肌的激动和恢复时间,这一概念却是错误的。 同步12导联的体表心电图,是同一个心动周期立体心向量图在各个心电图导联轴上的投影,在这一周期中只有一个整体的Q-T间期,而各个导联并不能反映某局部的心肌除极和复极,这与心肌梗死的心电图形可在某导联反映出来的机制是不相同的。QRS-T向量在某导联轴上投影大,则Q-T长;反之则短,此点可用所有实例心电图和心向量图来说明,例如图1。
出处
《心电学杂志》
1997年第2期87-88,共2页
Journal of Electrocardiology(China)
