摘要
1994年以来,本地区被“五子迸”猎枪打伤的患者逐渐增多(“五子迸”为一种猎枪,一次可打出数百粒细小铅弹)且以肢体受伤者多见。本文就其治疗上的几个问题进行探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组106例,均为“五子迸”猎枪所致。男104例,女2例。年龄16～57岁,平均24岁。单肢受伤89例,多肢受伤27例。中一枪72例,中多枪34例。合并骨折73例,合并重要血管、神经损伤62例。贯通伤42例,盲管伤64例。 1.2 临床特点 本组大多数患者为近距离受伤,枪口距肢体在1m以内。因此,具有蜂窝状主弹道的贯通伤比较常见,其主弹道在5cm×5cm以上,井伴有明显的组织缺损及烧伤。挫伤区也因受伤距离及贯通伤口径大小的不同而异,一般在0.5cm～2cm之间,此种创伤的污染严重。主要表现在创口内异物多,且种类复杂,如铅弹、衣服的碎骨及泥土等。 1.3 治疗方法及结果 本组42例贯通伤,按入院时间分成二组,并用不同方法进行清创,A组31例按传统的清创方法,即广泛切除伤道内的组织,直到有明显血运的组织为止。B组11例只切除明显失活的组织,对难以判断是否失活的组织予以保留,术后两组均在创腔内用双氧水或抗生素浸泡的纱布疏松填塞。
出处
《骨与关节损伤杂志》
1997年第4期233-234,共2页
The Journal of Bone and Joint Injury
