摘要
目的总结重型颅脑损伤(SHI)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特点及防治措施。方法回顾性分析389例SHI患者的临床资料。结果①SHI并发MODS组病死率52.2%(24/46),高于未并发MODS组的34.7%(119/343)(P<0.05)。②GCS 3～5分组MODS发生率为19.8%(25/126),高于GCS 6～8分组的8.0%(21/263)(x^2=11.49,P<0.01);年龄≥60岁组MODS发生率18.4%(20/109),高于年龄<60岁组的9.3%(26/280)(P<0.05)。③MODS累及脏器分别为肺脏32例(69.6%)和心脏14例(30.4%);肺部感染率(67.4%)明显高于泌尿系(19.6%)和颅内感染(6.5%)(P<0.01)。④在MODS中,GCS 3～5分组肺部感染率80%(20/25)高于GCS 6～8分组的52.4%(11/21)(P<0.05)。结论SHI并发MODS与GCS评分、肺部感染和年龄有密切关系,最常累及肺脏。积极治疗原发病,降低颅内压,控制肺部感染,加强对心肺等重要器官功能监护和支持治疗可降低MODS发生。
出处
《中国综合临床》
北大核心
2007年第9期817-818,共2页
Clinical Medicine of China
