摘要
再读“组织样麻风瘤1例”,从照片上看,面部损害不符合组织样麻风瘤的临床特点,但下肢皮损有可能是组织样麻风瘤,只是不典型。组织样麻风瘤是瘤型或偏瘤型麻风皮损的一种特殊形态,可表现为真皮结节、皮下结节、斑块或丘疹。其组织病理学特点似一光谱,一端由带菌的梭形组织细胞构成,另一端为带菌泡沫细胞组成的瘤型浸润,与一般瘤型麻风无区别(BhutaniLK,BediTR,MalhotraYK,eta1.HistoidleprosyinNorthIndia.IntJLeprOtherMyeobaetDis,1974,42(2):174—181.)。故组织样麻风瘤的组织病理像可呈典型组织样结构,也可如该文所示,呈瘤型麻风的组织像。其神经损害和感觉障碍同瘤型麻风。组织样结节的涂片查菌可见大量抗酸杆菌,未予有效治疗者,完整染色菌多(但目前多不主张报告形态指数)。该文未报告组织样损害的涂片查菌结果,是其不足之处。组织样皮损多见于耐氨苯砜(DDS)病例,亦可见于新发病例。该例报告为组织样麻风瘤,至少临床和组织学不典型。此外单从照片观察来看,该例皮损尚应与麻风性结节性红斑(ENL)鉴别。
出处
《临床皮肤科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2007年第5期338-338,共1页
Journal of Clinical Dermatology