摘要
患者女,53岁,既往身体健康,否认高血压病史。因“突发恶心、呕吐、腹泻3h,意识障碍1h”来本院就诊。急诊室测血压为:200/120mmHg(1mmHg=0.133kPa,头颅CT仅提示“左中脑腔隙性脑梗死可能”,心电图提示“窦性心动过速、房性早搏、心肌受损”。以“急性左心衰、高血压危象”收入院。入院查体:T36.1℃,P120次/min,R40次/min,BP200/130mmHg,深度昏迷,双侧瞳孔直径明显缩小,约1.0mm,颈软,双肺呼吸音粗,满肺湿性音,HR120次/min,律齐,无杂音,腹软,双下肢可见细小肌束颤动,病理征未引出。给予气管插管机械辅助通气、泵推硝普钠、静脉推注速尿等治疗,1h后症状无则转。追问病史,患者起病当晚进食大量蔬菜,其丈夫在清洗残留有患者呕吐物的衣物时,可闻到明显的农药味道。即刻给予洗胃、阿托品、解磷定及长托宁等治疗。
出处
《中华急诊医学杂志》
CAS
CSCD
2007年第4期405-405,共1页
Chinese Journal of Emergency Medicine