摘要
1 病例报告 患者男,69岁。因活动后胸闷、气促10年,加重1个月入院。10年来活动后胸闷、气促,症状进行性加重,1个月来头晕、心慌、呼吸困难、咳嗽,咳痰、双下肢水肿,夜晚不能平卧,高血压病史13年。家族史:其父死于心脏病;两兄视力差,身型瘦长,其子心脏超声发现主动脉增宽。查体:血压22/16kPa,脉搏82次/分,体重64kg,身长172cm,身型瘦长,皮下脂肪少。视力左0.1,右0.2。口唇紫绀,双侧颈静脉怒张。双肺底可闻及细湿罗音。心界向双侧扩大,心率82次/分,节律齐,心尖部闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,主动脉瓣区闻及舒张期泼水样杂音。腹平软,肝肋下可触及2cm,脾未及。脊柱无畸形,四肢细长,以手指为甚,双下肢指凹性水肿Ⅱ度。
