摘要
目的:总结老年、重症、高危肺癌患者的外科治疗经验。方法:"!诊断标准:年龄≥70岁;重症:肺瘤直径≥5 cm或CT检查和术中探查判定有肺门、纵隔淋巴结肿大者;高危:术前重度呼吸功能不全,最大通气量(MVV)<50%者。在手术治疗肺癌患者637例中,符合以上诊断标准的患者118例。其中全肺切除13例,肺叶切除105例;术前测定右心室射血分数RVEF,按RVEF值分成<0.45及≥0.45两组。术后TNM分期:1期12例,2a期24例,2b期39例,3a期35例,3b期8例;结果:术后1,3,5年生存率分别为75.0%、34.7%、27.0%。全组116例治愈,住院死亡2例,发生并发症64例。结论:年龄不是手术禁忌,在严格掌握手术适应证、充分术前准备和积极处理术后并发症的基础上,可取得满意的临床疗效。重症、高龄、高危肺癌患者并发症的发病率随RVEF的降低而升高,强调重视右心功能与并发症的关系。术后强化呼吸道管理及合理使用呼吸机能为手术成功创造有利条件。
出处
《海南医学院学报》
CAS
2006年第4期359-360,共2页
Journal of Hainan Medical University
