摘要
<正> 1 病例报告例1 男,26岁。发热伴有畏寒、头痛、乏力、纳差、咳嗽3周,左中腹胀痛、腹泻、尿黄如浓茶色1周,排黑色大便3次/d入院。查体:T 39.5℃,P 103次/min,BP 13/9 kPa。神清,皮肤及巩膜中度黄染,心肺(-)。腹平软,右上腹轻压痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音。Hb 95 g/L,WBC 4.4×10~9/L,N 0.71,L0.29,E 0.00。大便潜血(+++)。ALT 436 U,SB 112μmol/L,PT 14 s。胸片示右肋膈角变钝。B超示肝弥漫性损害、胆囊炎、脾肿大。诊断为亚急性重症肝炎、上消化道出血、胆囊炎、右侧胸膜炎。经用青霉素+庆大霉素抗感染及护肝。