摘要
目的:分析食管癌手术治疗后吻合口瘘发生情况,探讨吻合口瘘的预防及处理方法。方法:回顾性分析189例胸段食管癌根治性切除食管胃吻合术,其中机械吻合102例,手工吻合87例,共发生吻合口瘘8例(4.2%)。结果:机械吻合时间145±16 m in,手工吻合170±22m in,机械吻合手术时间明显缩短(P<0.05),而机械吻合与手工吻口瘘发生率无显著性差异(P>0.05)。对8例吻合瘘的病例与无吻合口瘘的营养状况作出比较分析,吻合口瘘组血白蛋白(36.0±7.1 g.L-1)较无吻合口瘘组(38.7±7.1 g.L-1)低,但无统计学差异(P>0.05)。结论:手术操作不当是造成吻合口瘘的主要原因,通畅引流和有效的营养支持治疗是吻合口瘘的主要治疗手段。延误诊断和不能有效及时地治疗是导致死亡的原因,对于无临床症状的吻合口瘘,一般瘘口较小且局限,经抗炎、禁食、营养支持等治疗多可治愈。
出处
《现代临床医学》
2006年第3期197-198,共2页
Journal of Modern Clinical Medicine
