摘要
本文报告胆囊息肉样病变(PLG)98例,占同期手术切除胆囊893例的10.9％。经病理形态观察,按病变成份和性质PLA可分肿瘤性病变和非肿瘤性增生性病变两大类。前者包括良性肿瘤和恶性肿瘤,共17例,其中良性9例,恶性8例;后者多见,共81例,占本组82.7％,其中最常见的是胆固醇性息肉和炎性息肉,均无恶性倾向。而腺瘤和腺瘤样增生可引起恶变,应引起临床注意。上述大体形态可通过B超等影像学手段在术前得到观察。本组见7例炎性假瘤,因体积较大,基底宽,与周围界限不清在术前、术中均易与恶性肿瘤相混,常需在手术中通过快速病理检验做出正确诊断,在临床上应引起重视。经病理临床分析,就PLA的手术指征,本文认为符合下列条件之一时应积极考虑手术:1、息肉直径>1.5cm;2、息肉基底部宽、短期复查不缩小甚至增大;3、伴有胆囊结石及临床症状;4、年龄50岁以上,息肉直径>1.0cm。
