摘要
恶心、呕吐是抗癌化疗中最常见的反应.导致拒绝施予化疗者屡见.这种反应使食欲下降,营养物质无法从正常渠道摄入.生存质量随之降底,又阻碍新的有效化疗施行,形成恶性循环.预防和冶疗抗癌化疗所引起的恶心呕吐反应,是亟待解决的问题.1 化疗中出现恶心呕吐反应主要表现形式1.1 急性反应:大剂量化疗1～2小时内即出现恶心、呕吐.1.2 持续性或延迟性反应:化疗后持续6小时以上呕吐,或化疗后数日又出现呕吐.1.3 早发性或条件反射性反应:化疗开始之前.听说或看见用抗癌药病人出现恶心、呕吐反应,便出现反应者.2 非化疗性呕吐主要因素有①其他药物(如抗生素、杜冷丁);②放疗;③肿瘤脑转移;④胃肠道疾患(如溃疡病);⑤感染(如腹膜炎);⑥代谢障碍(如高血钙症、尿毒症等);⑦内分泌疾患(如(?)狄森氏病).3 恶心呕吐反应的防治3.1 应用药物3.1.1 胃复安(灭吐灵)多为首选药.机理是通过拮抗大脑CTZ区的多巴胺受体和作用于上消化道,达到止吐疗效显著 仅可引起椎体外系副作用,如头晕、静坐不能、颈项强直、牙关紧闭等.
