摘要
护理问题也叫护理诊断,它是病人存在或潜在的健康问题,又必须是属于护理职责范围之内,用护理方面能够解决的问题。 我院自1991年开展责任制护理以来,使我深深的体会到在制定护理计划,实施护理这一过程中,最主要的是收集资料。包括了解病人的病情及思想状况,阅读病历,各种化验及其它检查报告,找出护理问题。然后根据这些护理问题,具有针对性地制定出相应的护理措施。并根据病情变化及需要,随时修定护理计划。护理问题可根据患者的身心健康状况、病因、诱因及临床表现而确定。 1 从患者的心理状态方面 心理与疾病的关系是辩证的,人的心理活动伴随着疾病的发展而产生着、变化着。而心理状态也影响着疾病的发生、发展相转归,并且贯穿于接受治疗和护理的全过程。观察和了解病人心理活动的方式和方法要因人而异,灵活多样。有的病人愿交谈,可以通过交谈了解病人对疾病的认识、心理状态、生活习惯及住院期间存在的困难。有些病人不愿交谈,我们可以通过与病人亲友交谈,了解到病人不愿讲述的问题。在与病人接触过程中,仔细观察病人的仪态,面部表情,目光和生理表现。
