摘要
近年来,我科在实施静脉复合全麻中遇到几起意外情况,现报告如下。 一、气管导管脱出致呼吸心跳停止2例 例1,男,3岁,13kg,先天性腭裂,在静脉复合全麻下行腭裂修补手术。入手术室后肌注氯胺酮80mg,待患儿入睡后开放静脉,γ—OH1.0g静脉缓慢推注后行气管插管,患儿自主呼吸存在,呼吸机辅助呼吸。术中1％普鲁卡因与0.1％氯胺酮静脉点滴维持麻醉。手术进行40分钟即在腭裂缝合过程中患儿自主呼吸突然消失,继而心跳停止。检查发现固定气管导管的胶布松开,怀疑导管脱出,立即置入喉镜检查见导管脱出,其顶端阻在咽喉部。重新插入气管导管,呼吸机控制呼吸,心跳恢复。
