摘要
目的探讨老年人脑出血继发癫的发病率、发作机制、发作类型、出血部位、血肿体积与发作的关系及预后。方法对52例老年人脑出血继发癫病人的临床资料进行分析。结果老年人脑出血后癫发病率11·4%。早期发作与脑水肿有关,晚期发作与中风囊、神经元变性及胶质增生或粘连等病理刺激有关;以全身强直-阵挛性发作为主,且多见于出血后2周内。以出血灶位于大脑皮质者癫发生率最高;血肿体积越大,癫发生率越高。脑叶出血后癫发作,需系统规则的用药,预后良好。结论老年人脑出血继发癫并非少见。颅内大量出血、脑叶出血易致癫发作。晚期发作需系统规则的用药。