摘要
下消化道出血是屈氏韧带以下的肠道病变所致的出血,一般不包括痔及肛门裂的出血。急性下消化道大出血是指大量便血,常导致血液动力学的改变,以致呈现出血性休克。其出血速度大约在每小时100ml以上,或丧失血容量约15%,引起心率、呼吸、血压的变化。下消化道大出血范围广泛,病因繁多,病情危急,常给诊治带来一定的困难。近几年来,随着内窥镜、核素扫描,选择性血管造影等先进诊断技术应用,及内窥镜下电凝,激光,超选择动脉插管栓塞治疗技术的应用,使过去常用的急诊剖腹探查术逐渐减少,并废弃了过去盲目切除肠管的治疗措施,降低了手术死亡率,提高了治愈率。1981年1月~1994年12月,我们诊治了急性下消化道大出血18例,结合文献,谈谈我们的体会。