摘要
自从30年前β-阻滞剂应用于临床以来,因有加重心衰的危险,一直禁用于严重心衰的患者.因此,人们对近年应用β-阻滞剂来改善充血性心力衰竭(CHF)症状和预后的报道,感到有些吃惊及矛盾.这一认识的根本转变有多种原因:①越来越多的证据表明,交感神经刺激对心脏机械作功和电稳定性的长期不利作用,可能超过了对衰竭心脏当时有利的正性肌力作用.②试验分析表明,心肌梗塞后应用β-阻滞剂,轻、中度CHF的病死率降低最明显.③大多数研究表明,CHF应用小剂量β-阻滞剂对心功能、血液动力学参数的持续改善和室性心律失常(VA)的控制有利.④相反,长期应用肾上腺素能受体激动剂及其它正性肌力药物。
出处
《临床荟萃》
CAS
1995年第18期826-827,共2页
Clinical Focus
