摘要
随着现代外科技术的进步和高效广谱抗生素的不断应用、对处理结、直肠创伤、越来越多的作者主张一期手术.现将我院自1986年1月～1994年2月收治的结、直肠外伤12例诊治体会报告如下.1 临床资料1.1 性别与年龄 男10例.女2例,年龄12～38岁.1.2 损伤原因和部位 钝性伤7例、锐性伤4例.火器伤1例.直肠破裂4例、结肠破裂6例、肛管括约肌损伤2例.1.3 手术方式及效果 直肠修补3例(其中加做结肠造瘘1例).结肠一期修补4例、结肠一期切除吻合术1例、单纯结肠造瘘4例.损伤处感染3例、盆腔脓肿1例.中毒性休克死亡1例.2 讨论2.1 早期诊断及时而有效的处理非常重要 结肠和直肠是含细菌(大肠杆菌和厌氧菌)最多的腹内脏器.肠管一旦损伤,极易感染.直肠下端周围间隙多.内有较多的疏松结缔组织、损伤后感染极易向周围组织扩散.引起盆腔脓肿.结肠术后常发生肠胀气而致吻合口裂、漏,造成严重的腹内感染.钝性结、直肠损伤易漏诊或误诊,引起不良后果.
