摘要
低钾血症是指血清钾低于3.5mmol/L(3.5mEq/L).当体内缺钾达300mmol以上时,血清钾才会降低.除少数几种情况(如低钾性周期性麻痹)外,低钾血症大都伴有细胞内钾的丢失.严重的低钾血症,可危及病人生命,属内科急症.1 病因及发病机理低钾血症发生的原因:①摄入少;②丢失多;③钾在体内分布异常.现分述如下:1.1 摄入少 钾在食物中,特别是肉类、水果、蔬菜中含量非常丰富、故由于摄入钾少而引起的缺钾在临床上并不多见.即使进食少,因细胞内含钾丰富,其分解代谢可将钾释放到血液中,以防止低血钾的发生.正常人每日摄入钾40～120mmol,当每日摄入钾15～20mmol时.尿及粪便排出钾的量减少并不明显,到4～7天后,排出量才减少.此时体内缺钾量已达250mmol.当每日摄入钾1～10mmol时,尿及粪便排出钾虽有明显减少.但仍较摄入为多,可持续21天之久.厌食、禁食、拒食的病人,因摄入钾少,机体对保钾功能并不完善,时间较久,就会发生低钾血症.1.2 丢失过多 钾的丢失可分为肾外及肾性丢失两种.
