摘要
比较自控臂丛镇痛(PCNA)和自控静脉镇痛(PCIA)用于上肢断肢再植术后的镇痛效果及其副作用,为再植肢体的成活选择一种效果更完善的镇痛方法。选择上肢断肢再植手术病人40例,随机分为A、B两组。A组20例,采用PCNA镇痛,镇痛药物为芬太尼0.3mg、罗哌卡因100mg、氟哌利多2.5mg;B组20例,采用PCIA镇痛,镇痛药物为芬太尼0.8mg、氟哌利多2.5mg。两组镇痛药物均加生理盐水稀释至100ml,背景剂量2ml·h-1,PCA为每次0.5ml,锁定时间15min。观察术后6、12、24、48h的镇痛评分(VAS)、镇静评分、PCA按压次数、副作用发生情况以及再植肢体的成活率。结果显示两组术后6h的VAS评分(2.6±1.1VS2.7±1.3,P>0.05)无显著差异,A组在术后12、24、48h的VAS评分均低于B组(12h∶1.8±1.3VS2.3±1.2,24h∶1.0±0.4VS1.9±1.1,48h∶0.5±0.3VS1.4±0.9,P<0.05),A组PCA按压次数(2.1±0.9)显著少于B组(3.5±1.2,P<0.05);镇静评分,各时间点均无显著性差异(P>0.05);而副作用的发生仅见于PCIA组。表明PCNA是上肢断肢再植术后,理想的镇痛药物。
出处
《中医正骨》
2005年第6期14-15,共2页
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology
