摘要
腹腔镜技术虽较简单,但手术仍有一定的危险性,据统计腹腔镜检并发症的发生率为1.24%,死亡率为0.03～0.14%,故应引起重视。一、腹膜外气肿由于气腹针误置于腹膜前腔隙充气而引起腹膜前气肿。如已注入多量气体,则在窥镜插入套管时易察觉,可见典型的蜘蛛网外观,且腹部呈局限性隆起,触诊有捻发音,即应退出重穿。选择脐轮下缘穿刺,因脐部腹膜和筋膜层紧贴,很少发生此种并发症。针已穿入游离腹腔的依据为:①针头进入腹腔时术者有落空感,针头可在腹膜内自由移动;②针尾外滴上数滴生理盐水即被腹腔内负压吸入;③注入生理盐水5ml 畅通无阻,不能回抽。二、纵隔气肿由于气腹所致的腹膜外气肿延伸至纵隔或腹腔内压力过高,气体通过横膈裂孔引起。
