摘要
目的研究硬膜外新斯的明预先镇痛在硬膜外复合全麻术中的临床应用。方法选择ASA1-2级采用硬膜外复合全麻的手术病人60例，随机分为A、B两组，A组为实验组，即在硬膜外给予首量时复合新斯的明20mg；B组为对照组，即硬膜外不给予新斯的明。两组病人的硬膜外麻醉用药、全麻的诱导和维持所用麻药均相同，术后均经硬膜外导管接镇痛泵恒速21ml/h行术后镇痛，配方为布比卡因100mg+吗啡4mg+氟哌啶5mg+0．9％生理盐水共100ml。观察两组病人硬膜外、全麻所用药量，苏醒时间，术后镇痛的效果及并发症的发生情况。结果A组病人硬膜外、全麻所用药量低于B组(p<0．05)，A组病人的苏醒时间短于B组(p<0．05)，行术后镇痛后A组的VAS评分低于B组(p<0．05)、尿潴留及排尿无力等并发症降低(p<0.01)。结论硬膜外复合全麻手术用新斯的明预先镇痛后能减少硬膜外和全麻的用药量，更有利于苏醒，同时能增强术后镇痛的效果、减少尿潴留等并发症的发生。
