摘要
监测2～12岁患儿40例择期手术,术中全程输给等渗电解质液对血渗浓度(Posm)、钠(Na^+)、钾(K^+)、钙(Ca^(2+))及胶体渗压(COP)的影响。5％葡萄糖生理盐水(GNS)组22例,2～5％葡萄糖乳酸林格氏液(GLR)组18例;学龄前组21例,学龄组19例;腹腔手术组16例,会阴髋部手术组24例。各输液组、年龄组、手术组的上述诸指标值手术前后对比,均无有临床意义的变化,且其变化趋势一致。各组Na^+无变化,表明小儿术中对水、Na^+调节功能良好,输GNS、GLR不会引起Na^+的升高;Ca^(2+)亦无变化。备组Posm分别升高5.68、4.17、5.91、4.74、2.25、5.54mosm/kg(H_2O)。其升高原因可能与输入液体为高渗、血糖升高等因素有关。K^+分别有意义下降0.56、0.41、0.46、0.47、0.4l、0.51mmol/L,其下降原因可能与术中摄入不足、向细胞内转移、经尿排出增加等因素有关。竹组Hb及Ht均无有意义变化,说明无血液稀释,但COP轻微下降,虽无临床意义,可说明经创面有蛋自质丢失。各组COP分别下降0.47、0.51,0.88、0.14、0.94、0.24mmHg,其中腹腔手术下降懈度稍大,手术前后对比及与非腹腔手术下降值比较有统计学意义。提示腹腔手术经创而渗出较多。结论:小儿术中全程输等渗电解质液对Pogm、Na^+、K^+、Ca^(2+)、COP无明显影响,是可行的。
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
1989年第4期203-206,共4页
Journal of Clinical Anesthesiology
