摘要
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法:对笔者所在妇产科收治的224例剖宫产术后再次妊娠的孕产妇的临床资料进行回顾性分析,依据妊娠合并高危因素,分为"高危"瘢痕子宫妊娠组和"普通"瘢痕子宫妊娠组,再将"普通"瘢痕子宫妊娠组依据分娩方式分为再次剖宫产组(RCS组)和阴道分娩组(VBAC组),对比分析两组产妇的分娩结局、母婴并发症等情况。结果:224例剖宫产再次妊娠孕妇中",高危"瘢痕子宫妊娠组78例",普通"瘢痕子宫妊娠组146例,其中,VBAC组26例,RCS组120例。经阴道试产分娩组(VBAC组)在平均出血量、平均住院时间及术后出血量等方面均优于再次剖宫产分娩方式(RCS组)(P<0.05)。VBAC组26例,阴道试产成功率为80.8%。结论:剖宫产后再次妊娠非剖宫产的绝对指征,应详细检查,以筛选出胎盘位置异常等"高危"瘢痕子宫妊娠孕妇。对"高危"瘢痕子宫妊娠孕妇,可在严密监视下选择阴道试产,必要时可使用宫缩素,以降低再次剖宫产率。
出处
《求医问药（下半月刊）》
2012年第12期315-316,共2页
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