摘要
比较血必净与低分子肝素对严重脓毒症患者凝血功能及疾病预后的影响,以指导脓毒症的治疗。方法 将89例经随访取得有效数据的严重脓毒症患者随机(随机数字法)分为3组,血必净组(A组)、LMWH组(B组)和常规组(C组)。C组给予常规治疗,A组及B组在常规治疗的基础上分别加用血必净注射液和LMWH联合治疗。结果 ①治疗后与治疗前组内比较,A组各凝血指标均有明显改善(P<0.01),其余2组有部分凝血指标改善(P<0.05或P<0.01);治疗后经组间比较,A组各凝血指标较其他2组改善明显(P< 0.05),B组与c组比较,只有部分指标改善(P<0.05)。②治疗后与治疗前比较,A组及B组APACHE II评分明显下降(P<0.05);治疗后经组间比较,A组与B组APACHE II评分差异无统计学意义(P>0.05),二者分别与c组比较明显下降(P<0.05)。结论 血必净可明显改善严重脓毒症患者的凝血功能,低分子肝素只能改善部分凝血指标;二者均可降低病死率、改善预后。