摘要
分析医院病案首页数据质量管理,探讨提高病案首页数据质量的持续改进措施。 方法:选取某三甲医院2016年二季度出院病案作为对照组,2016年四季度出院病案作为干预组。依照病案书写及管理的规范要求,对质控好病案首页的数据质量进行汇总分析,通过卡方检验对数据质量进行归纳及统计分析。结果:对照组中出院病历17016份,数据质量有缺陷的7412份,总缺陷率为43.56%;干预组中出院病历16151份,数据质量有缺陷的3726份,总缺陷率为23.07%,两组总缺陷率比较,P<0.01,差异具有统计学意义。结论:通过两组比较分析,制定出加强主管医生的责任心、加强临床医生的培训、做好病案首页数据质量管理等相应质量持续改进的措施,相关科室同心协力,提高病案首页数据质量。
